抢到双黄连口服液了吗?其实并无有效数据证明有效!
微言∶“目前在用的双黄连药物包括双黄连颗粒、双黄连片、双黄连连含片、双黄连气雾剂、双黄连口服液和双黄连注射剂。根据一项回顾性研究显示,并无该药对冠状病毒的有效数据。”
1 月 31 日晚,有新闻称:双黄连可抑制新型冠状病毒。
这消息一出,网友疯狂抢购,双黄连口服液也很快卖断货。
小微看到某报的带货实力,李佳琦默默点了一根烟……
李佳琦要是在直播里说双黄连能抑制冠状病毒,顶多能卖个几万箱。
究竟吃双黄连口服液能不能预防新型冠状病毒?
抑制不是预防
什么叫「抑制」?
「抑制」是:通过药物来控制病毒复制的各个环节,来达到控制病情的效果。
你要是身体里没有病毒,就没有东西可以被「抑制」;
如果身体里有病毒可以被「抑制」,那就证明:你已经被感染了。
都感染了,你还「预防」什么?
总不能去「抑制」一个不存在的东西吧……
要知道传递「不靠谱」的声音,也是一场「次生灾害」。
图片来源:站酷海洛创意
缺乏临床研究数据
想要证明一种药物真实有效,至少要这几步:
第一步,动物实验
第二步,一期临床试验
第三步,二期临床试验
第四步,三期临床试验
一般来说,完成前两步,才能证明「安全」;完成后两步,才能证明「有效」。
在今天新闻的最后,有这样一句话:
「目前,双黄连口服液已在上海公共卫生临床中心、华中科技大学附属同济医院开展临床研究。」
请问现在是「第几步」?
答案是:开始做临床试验研究。
目前,没有足够的公开数据能证明它在人体中「可抑制新型冠状病毒」。
小微查到腾讯官方医典说明:
双黄连口服液:
体外实验中,对多种流感病毒变株、副流感病毒、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、流行性腮腺炎病毒等有效,但也没有冠状病毒的有效性数据[1]。
双黄连注射剂:
和上述的敏感菌群类似,并未查到冠状病毒的信息。国家药监局要求双黄连注射剂〔双黄连注射液、注射用双黄连(冻干)、双黄连粉针剂〕在说明书“禁忌”项中列明:4周岁及以下儿童、孕妇禁用,因为该药可能引起过敏性休克。
需要注意的是,这些都是体外实验,是否能在人体真的见效,还需要临床试验提供证据。
下面,我们看看双黄连类药物在SARS和MERS中的疗效,毕竟,新型冠状病毒与SARS在基因序列的相似度超过85%,与MERS有40%左右的相似[2]。
如果双黄连对这两种病毒有抑制作用,那么是具有参考意义的。
在论文检索平台pubmed上以“double coptis(知网中检索到的双黄连英文名称)”、“SARS”、“MERS”查询,查不到任何一篇研究。扩大到冠状病毒,以“double coptis”和“coronavirus”检索,也查不到任何研究。
所以,也不清楚双黄连对于新型冠状病毒的“近亲”——SARS和MERS效果到底如何。
今天有新闻称,“上海药物所和武汉病毒所联合研究,初步发现中成药双黄连口服液可抑制新型冠状病毒(2019-nCoV)……目前双黄连口服液已在上海公共卫生临床中心、华中科技大学附属同济医院开展临床研究”。
目前尚未获得该研究信息的披露,相信伴随临床研究的开展,会为双黄连治疗新型冠状病毒的疗效问题给出答案。
在《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》中,暂未对该药进行推荐[2]。
参考文献:
[1] 郭洁.双黄连的药理作用和临床应用及不良反应研究进展. 临床合理用药.2017
[2] 国家卫生健康委.《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》. 2020.1.28
很难想象,「双黄连能抑制冠状病毒」是如何通过严苛的编辑流程的,一审、二审、终审都是如何做出决策的?希望日后能看到复盘。
求证不足、审核不严、匆忙发布,如果把现在看成是「战时」,这种报道出炉简直是「乱了军心」。
双黄连有大量不良反应证据
有人说:不管那么多,吃了总比不吃好,万一有用呢?
但你有没有想过:万一有害呢?
2013~2014 年国家药品不良反应监测年度报告显示,双黄连合剂(口服液、颗粒、胶囊、片)在中成药口服制剂中不良反应中名列前茅,发挥稳定!
图片来源:
国家药品不良反应监测年度报告(2013 年)
图片来源:
国家药品不良反应监测年度报告(2014 年)
双黄连口服液的药品说明书记载:「不良反应」主要是皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应,或者是恶心、呕吐、腹痛、腹泻等轻微胃肠道反应。
从目前的疫情趋势来看,想靠吃双黄连预防病毒?连吃一个月?做好准备一个月瘙痒难耐、上吐下泻了吗?
起码记者在求证这一环就没有下功夫。稍微检索一下,上海的那个组织曾经闹过洁尔阴治非典、攻克阿尔茨海默症等笑话,信任度完全是要打上问号的。
到底靠不靠谱值得推敲
前方忙于病毒打仗,后方有识之士忙于辟谣,媒体本该有更重要的事去做,歌颂真善美也好,行使真相看门狗的权利也好,若是传播「不靠谱资讯」,于当下而言,就是最糟糕的逆行。
老百姓会很糊涂。《新华日报》讲「双黄连能抑制冠状病毒」不靠谱,某报又说靠谱。
让老百姓糊涂的报道、方案一定是值得推敲的。
我们的快乐应该来源于疫区的状况越来越好,而不是媒体又搞了哪些乌龙。
要知道,你荒唐一次,你需要百倍的努力才能赢回人们的信任。
回头看看双黄连的广告词:「您勤洗手,您多通风,人多别去凑热闹。家中常备双黄连,流感季节别感冒」。
去掉这句话中的其中七个字,也是有可取之处的。
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